Home USU  ››  Programmas biznesa automatizācijai  ››  Klīnikas programma  ››  Norādījumi medicīnas programmai  ›› 


Elektroniskās slimības vēstures uzturēšana


Elektroniskās slimības vēstures uzturēšana

Ārstu grafiks

Ārstu grafiks

Elektroniskās medicīniskās kartes uzturēšana ir vienkārša ikvienam ārstam bez izņēmuma. Katrs ārsts savā grafikā uzreiz redz, kuram pacientam noteiktā laikā jānāk pie viņa. Katram pacientam ir aprakstīts un saprotams darba apjoms. Tāpēc ārsts, ja nepieciešams, var sagatavoties katrai tikšanās reizei.

Maksājošs pacients

Lai ārsts neņem naudu

Lai ārsts neņem naudu

Pēc melnās fonta krāsas ārsts var uzreiz redzēt, kuri pacienti ir samaksājuši par saviem pakalpojumiem . Daudzas klīnikas neļauj ārstiem strādāt ar pacientu, ja vizīte netiek apmaksāta.

Daudzas medicīnas iestādes pat lūdz programmā iekļaut aizsardzību. Piemēram, lai neļautu ārstam izdrukāt pacienta uzņemšanas veidlapu, ja nav samaksas. Tas ļauj izslēgt naudas pieņemšanu no ārsta puses, apejot kases aparātu.

Pāreja uz elektronisko medicīnisko karti

Pāreja uz elektronisko medicīnisko karti

Ja ar maksājumu viss ir kārtībā, ārsts var sākt aizpildīt elektronisko slimības lapu. To sauc arī par "elektronisko pacienta reģistru". Lai to izdarītu, ar peles labo pogu noklikšķiniet uz jebkura pacienta un atlasiet komandu " Pašreizējā vēsture ".

Pāreja uz elektronisko medicīnisko karti

Pašreizējā slimības vēsture ir norādītās dienas medicīniskie ieraksti. Mūsu piemērā redzams, ka šodien šis pacients ir reģistrēts tikai pie viena ārsta – ģimenes ārsta.

Maksas pakalpojums

Ārsts strādā pie cilnes "Pacienta medicīniskā izziņa" .

Informācijas pievienošana pacienta medicīniskajam ierakstam

Sākotnēji tur datu nav, tāpēc redzam uzrakstu ' Nav datu, ko parādīt '. Lai pievienotu informāciju pacienta medicīniskajam ierakstam, ar peles labo pogu noklikšķiniet uz šī uzraksta un atlasiet komandu "Pievienot" .

Elektroniskās medicīniskās kartes aizpildīšana, ko veic ārsts

Elektroniskās medicīniskās kartes aizpildīšana, ko veic ārsts

Sūdzības

Parādīsies veidlapa slimības vēstures aizpildīšanai.

Elektroniskās medicīniskās kartes aizpildīšana, ko veic ārsts

Ārsts var ievadīt informāciju gan no tastatūras, gan izmantojot savas veidnes.

Svarīgs Iepriekš mēs aprakstījām, kā izveidot veidnes, lai ārsts varētu aizpildīt elektronisko slimības lapu.

Svarīgs Tagad aizpildīsim lauku “ Sūdzības no pacienta ”. Apskatiet piemēru, kā ārsts , izmantojot veidnes, aizpilda elektronisko medicīnisko izziņu.

Slimības vēstures saglabāšana un atkārtota atvēršana

Mēs aizpildījām pacienta sūdzības.

Pabeigtas pacientu sūdzības

Tagad varat noklikšķināt uz pogas ' OK ', lai aizvērtu pacienta uzskaiti, saglabājot ievadīto informāciju.

Ievadītās informācijas saglabāšana elektroniskajā pacienta uzskaitē

Pēc ārsta veiktā darba no augšas mainīsies pakalpojuma statuss un krāsa .

Krāsu pakalpojumi slimības vēsturē pēc ārsta darba

Cilne loga apakšā "Karte" jums vairs nebūs ' Nav parādāmu datu '. Un ieraksta numurs parādīsies elektroniskajā slimības kartē.

Ieraksta numurs elektroniskajā medicīniskajā kartē

Ja neesat pabeidzis elektroniskā pacienta ieraksta aizpildīšanu, vienkārši veiciet dubultklikšķi uz šī numura vai atlasiet komandu no konteksta izvēlnes "Rediģēt" .

Elektroniskās medicīniskās kartes rediģēšana

Rezultātā atvērsies tas pats elektroniskās medicīniskās kartes logs, kurā turpināsiet aizpildīt pacientu sūdzības vai pāriet uz citām cilnēm.

Pabeigtas pacientu sūdzības

Slimības apraksts

Darbs pie cilnes “ Slimības apraksts ” tiek veikts tāpat kā cilnē “ Sūdzības ”.

Slimības apraksts

Dzīves apraksts

Cilnē " Dzīves apraksts " tāpat ir iespēja vispirms strādāt ar veidnēm.

Dzīves apraksts

Un tad pacients tiek intervēts arī par smagām slimībām. Ja pacients apstiprina slimības pārnešanu, mēs to atzīmējam ar ķeksīti.

Dzīves apraksts

Šeit mēs atzīmējam pacientam alerģiju pret zālēm.

Ja kāda vērtība aptaujas sarakstā iepriekš nebija norādīta, to var viegli pievienot, noklikšķinot uz pogas ar ' Plus ' attēlu.

Pašreizējais statuss

Pēc tam ievadiet pacienta pašreizējo statusu.

Pašreizējais statuss

Šeit mēs esam apkopojuši trīs modeļu grupas, kas veido vairākus teikumus .

Veidnes ārstam, lai aizpildītu pacienta pašreizējo statusu

Rezultāts varētu izskatīties šādi.

Veidņu izmantošana, lai aizpildītu pašreizējo statusu

Diagnozes. Starptautiskā slimību klasifikācija

Svarīgs Ja pacients ierodas pie mums uz sākotnējo vizīti, cilnē ' Diagnozes ' mēs jau varam veikt provizorisku diagnozi , pamatojoties uz pacienta pašreizējo stāvokli un aptaujas rezultātiem.

Ārstēšanas protokoli

Svarīgs Pēc pogas ' Saglabāt ' nospiešanas, izvēloties diagnozi, joprojām var parādīties veidlapa darbam ar ārstēšanas protokoliem .

Aptaujas plāns

Svarīgs Ja ārsts izmantoja ārstēšanas protokolu, tad ' Universālā uzskaites sistēma ' jau ir paveikusi lielu darbu medicīnas speciālista labā. Cilnē " Izmeklēšana " pati programma uzzīmēja pacienta izmeklēšanas plānu atbilstoši izvēlētajam protokolam.

Ārstēšanas plāns

Cilnē " Ārstēšanas plāns " darbs tiek veikts tieši tāpat kā cilnē " Izmeklējumu plāns ".

Ārstēšanas plāns

Turklāt

Cilnē ' Papildu ' ir pieejama papildu informācija.

Rezultāts

" Ārstēšanas rezultāts " cilnē ir parakstīts ar tādu pašu nosaukumu.

Izdrukājiet pacienta vizītes veidlapu

Izdrukājiet pacienta vizītes veidlapu

Svarīgs Tagad ir pienācis laiks izdrukāt pacienta vizītes veidlapu , kurā būs redzams viss ārsta darbs, aizpildot elektronisko slimības lapu.

Svarīgs Ja klīnikā pieņemts slimības vēsturi glabāt arī papīra formā, tad 025/ambulatoro veidlapu iespējams izdrukāt arī titullapas veidā, kurā var ievietot izdrukāto pacienta uzņemšanas veidlapu.

Darbs zobārsta programmā

Darbs zobārsta programmā

Svarīgs Programmā zobārsti strādā atšķirīgi.

Medicīniskās vēstures apskate

Medicīniskās vēstures apskate

Svarīgs Skatiet, cik ērti ir apskatīt slimības vēsturi mūsu grāmatvedības sistēmā.

Obligāta medicīniskā atskaite

Obligāta medicīniskā atskaite

Svarīgs Programma " USU " var automātiski aizpildīt obligātos medicīniskos ierakstus .

Darbs ar precēm un materiāliem

Darbs ar precēm un materiāliem

Svarīgs Sniedzot pakalpojumus, klīnika tērē noteiktu medicīnas preču uzskaiti . Jūs varat arī tos apsvērt.




Citas noderīgas tēmas skatiet tālāk:


Jūsu viedoklis mums ir svarīgs!
Vai šis raksts bija noderīgs?




Universāla grāmatvedības sistēma
2010 - 2024