Lai zobārsts varētu ātri aizpildīt pacienta zobārstniecības ierakstu , zobārsts kartes aizpildīšanai izmanto iepriekš sagatavotas veidnes. Zobārsta veidne, kartes aizpildīšanas paraugs - tas viss ir iekļauts programmatūrā. Programma " USU " ir profesionāla programmatūra, tāpēc akadēmiskās zināšanas tajā jau ir iekļautas. Ārstam pat nav jāatceras viss, ko viņam mācīja medicīnas universitātē, programmatūra viņam visu pateiks!
"Lietotāja izvēlnē" ir vesela grupa uzziņu grāmatu, kas veltītas zobārsta kartes aizpildīšanas veidnēm.
Atsevišķā rokasgrāmatā ir uzskaitītas veidnes zobārstniecības dokumenta sadaļas aizpildīšanai, kurā aprakstīta alerģijas esamība vai neesamība pacientam.
Informācija tiks parādīta lietotāja norādītajā secībā kolonnā "Pasūtiet" .
Veidnes var veidot tā , lai vispirms izmantotu teikuma sākumu un pēc tam pievienotu teikuma beigas, kas atbilstu konkrētajai alerģijai konkrētam pacientam. Piemēram, vispirms ņemsim ierakstu: " Alerģiska reakcija... ". Un tad pievienojiet: " ...kosmētikai ".
Lūdzu, ņemiet vērā, ka veidnes tiek parādītas sagrupētas "pēc darbinieka" .
Mūsu piemērā darbinieks nav norādīts. Tas nozīmē, ka šīs veidnes attiecas uz visiem zobārstiem, kuriem nav individuālu veidņu zobārstniecības pacienta kartes aizpildīšanai.
Lai izveidotu individuālas veidnes konkrētam ārstam, pietiek pievienojiet jaunus ierakstus šajā direktorijā , vienlaikus atlasot vajadzīgo ārstu.
Turklāt, ja ir atzīmēta izvēles rūtiņa "Pievienot vispārējam sarakstam" , jaunā veidne tiks parādīta kā papildinājums vispārīgajām veidnēm. Tas ir ērti, ja vispārīgās veidnes vairāk atbilst ārstam, bet jūs vēlaties pievienot kaut ko nenozīmīgu sev personīgi.
Ja šī izvēles rūtiņa nav atzīmēta, tad publisko veidņu vietā norādītais ārsts redzēs savas personīgās veidnes. Šī pieeja ir ērta gadījumā, ja zobārsts strādā pilnībā pēc saviem noteikumiem. Kad ārsts uzskata, ka viņa dzīves pieredze ir lielāka un zināšanas ir pareizākas.
Šādi izskatīsies dažādu ārstu veidņu grupas.
Aizpildot karti, pacientiem, zobārstam noteikti jānorāda, kādā anestēzijā tika veikta ārstēšana.
Ārstēšanu var veikt:
Skatiet rakstu par zobu diagnostiku .
Lielākajā daļā gadījumu cilvēki pie zobārsta dodas tikai tad, kad kaut kas traucē. Tādēļ pacienta zobārstniecības kartes aizpildīšana sākas ar pacienta sūdzību sarakstu.
Mūsu intelektuālajā programmā visas iespējamās sūdzības ir sadalītas nozoloģijās. Tas nozīmē, ka ārstam pat nav jāatceras teorija. " Universālā uzskaites sistēma " pati parādīs , kuras sūdzības ir raksturīgas katram slimības veidam .
Īpašs izstrādātāju nopelns ir tas, ka iespējamās sūdzības ir uzskaitītas ne tikai par dažādām slimībām, bet pat par vienas slimības dažādiem posmiem. Piemēram: " sākotnējam kariesam ", " virspusējam kariesam ", " vidējam kariesam ", " dziļam kariesam ".
Pirms ārstēšanas zobārsts jautā pacientam par pagātnes slimību klātbūtni. Aptaujā tiek iekļautas tikai nopietnas slimības. Jūs varat mainīt vai papildināt kritisko diagnožu sarakstu īpašā direktorijā.
Ir īpašas veidnes, kas palīdz ārstam ātri aprakstīt pacientam veikto ārstēšanu.
Papildus informācijai par veikto ārstēšanu zobārstam vispirms ir jāveic pacienta apskate un pārbaudes rezultāti jāievada medicīniskajā dokumentācijā. Tiek pārbaudīti: seja, ādas krāsa, limfmezgli, mute un žoklis.
Tālāk, elektroniskajā zobārstniecības ierakstā, ārstam jāapraksta, ko viņš redz mutē. Arī šeit programma ērti atdala visus ierakstus pēc zobu slimības veida.
Zobārsts norāda, kāds sakodiens cilvēkam ir.
Pēc pacienta teiktā, ir aprakstīta slimības attīstība. Ārsts raksta: cik ilgi cilvēku uztrauc sāpes, vai iepriekš ir veikta ārstēšana un cik bieži klients apmeklē zobārstu.
Lai noteiktu precīzu diagnozi, klients vairumā gadījumu tiek nosūtīts uz rentgenu . Tas, ko ārsts redz rentgenogrammā, jāapraksta arī pacienta kartē.
Zobārstniecības klīnikas darbinieks atsevišķi norāda ārstēšanas rezultātu.
Pēc ārstēšanas ārsts var sniegt papildu ieteikumus. Ieteikumi parasti attiecas uz pēcpārbaudi vai uzraudzību pie cita speciālista, ja slimība neaprobežojas tikai ar esošā ārsta atbildības jomu.
Zobārstam medicīniskajā dokumentācijā joprojām jāatspoguļo mutes gļotādas stāvoklis. Tiek norādīts smaganu, cieto aukslēju, mīksto aukslēju, vaigu iekšējās virsmas un mēles stāvoklis.
Uzziniet par iespējamiem zobu stāvokļiem .
Citas noderīgas tēmas skatiet tālāk:
Universāla grāmatvedības sistēma
2010 - 2024