USU  ››  Programos verslo automatizavimui  ››  Programa klinikai  ››  Medicininės programos instrukcijos  ›› 

Išvada remiantis medicininės apžiūros rezultatais

Išvada, pagrįsta medicininės apžiūros rezultatais, skiriasi priklausomai nuo atlikto darbo. Dabar išsiaiškinkime, kaip peržiūrėti medicininius įrašus ir suprasti gydytojų darbo rezultatus, kai rodome konkretaus paciento ligos istoriją.

Gydytojo vizitas

Pavyzdžiui, matote paslaugą, kuri reiškia gydytojo konsultaciją. Spustelėkite jį vieną kartą, kad pasirinktumėte.

Jei šios paslaugos statusas yra ne tik „ Sumokėta “, bet bent jau „ Atlikta “, tuomet jūs tikrai žinosite, kad gydytojas savo darbą jau baigė. Norėdami peržiūrėti šio darbo rezultatus, tiesiog pasirinkite ataskaitą iš viršaus "Apsilankykite forma" .

Pasirodžiusiame dokumente galite matyti visą informaciją apie paciento priėmimą: nusiskundimus, ligos aprašymą, gyvenimo aprašymą, esamą būklę, buvusias ir gretutines ligas, alergijų buvimą, preliminarią ar galutinę diagnozę, paskirtas tyrimo planas ir gydymo planas.

Laboratoriniai ar ultragarsiniai tyrimai, kuriuos atlieka pati klinika

Jei turite paslaugą, kuri reiškia laboratorinį, ultragarsinį ar bet kokį kitą tyrimą, tokio darbo rezultatus taip pat galite peržiūrėti. Vėlgi, jei būsena rodo , kad duotas darbas jau atliktas.

Norėdami tai padaryti, pasirinkite ataskaitą iš aukščiau. "Tyrimo forma" .

Su tyrimo rezultatais bus suformuotas firminis blankas.

Laboratoriniai tyrimai, kuriuos klinika užsakė iš trečiosios šalies laboratorijos

Dažnai atsitinka taip, kad medicinos centras neturi savo laboratorijos. Tada iš pacientų paimta biomedžiaga siunčiama į trečiosios šalies laboratoriją. Tokiu atveju rezultatai grąžinami į kliniką kaip PDF failai , kurie pridedami prie elektroninio medicininio įrašo iš skirtuko apačios "Failai" .

Norėdami peržiūrėti bet kurį priedą, tiesiog spustelėkite jį. Galite peržiūrėti tokio formato failą, kuriam jūsų kompiuteryje įdiegta programa, atsakinga už tokių failų peržiūrą. Pavyzdžiui, jei prie medicininio įrašo pridedamas PDF failas , norint jį peržiūrėti, jūsų operacinėje sistemoje turi būti „ Adobe Acrobat “ arba bet kokia panaši programa, leidžianti peržiūrėti tokius failus.

rentgeno spinduliai

Čia pat, skirtuke. "Failai" Pridedami įvairūs vaizdai. Pavyzdžiui, jei jūsų klinikoje dirba radiologas, jo nuotraukas taip pat labai paprasta peržiūrėti elektronine forma.

Paslaugos kainodarai

Elektroniniame paciento įraše gali būti paslaugų, kurios reikalingos tik kainodaros tikslais, pvz., „ Karieso gydymas “ arba „ Pulpito gydymas “. Elektroninė paciento kortelė tokioms paslaugoms nepildoma, jos reikalingos tik tam, kad programa paskaičiuotų bendrą gydymo kainą.

Paskyrimas pas odontologą

Odontologai pildo savo dantų elektroninius sveikatos įrašus naudodamiesi pagrindinėmis paslaugomis, tokiomis kaip „ Pagrindiniai odontologo paskyrimai “ ir „ Toliau odontologo paskyrimai “. Tokioms paslaugoms netgi yra nustatyta speciali varnelė „ Su odontologo kortele “.

Turite peržiūrėti odontologo įrašus specialiame skirtuke "Dantų žemėlapis" . Jei yra eilutė su įrašo numeriu iš ligos istorijos, tiesiog dukart spustelėkite ją.

Atsidarys speciali forma odontologo darbui. Šioje formoje kiekvieno danties būklė pirmiausia aprašoma skirtuke „ Dantų žemėlapis “, naudojant suaugusiųjų arba vaikų dantų danties formulę.

Ir tada skirtuke „ Apsilankymų istorija “ yra galimybė matyti visus odontologinius įrašus.

Ir peržiūrėti visus rentgeno spindulius.

Savos formos

Profesinė programa „ USU “ turi unikalią galimybę: bet kurį „ Microsoft Word “ formato failą paversti šablonu, kurį pildys medicinos darbuotojai. Tai gali praversti įvairiose situacijose.

• Pavyzdžiui, jei norite sukurti ruošinį su savo dizainu.

• Taip pat bus naudinga, jei jūsų šalyje yra privalomi pirminės medicininės dokumentacijos formų reikalavimai sveikatos priežiūros organizacijoms.

Jei nustatėte savo formą, galite ją peržiūrėti skirtuke "Forma" . Peržiūra taip pat atliekama vienu spustelėjimu langelyje su pridėtu failu.

Individualios formos su savo dizainu gali būti naudojamos tiek konsultacijoms , tiek įvairioms studijoms .

Žemiau rasite kitų naudingų temų:

• Medicininės istorijos peržiūra
• Į pradžią

• Atsisiųskite programą su interaktyviu mokymu