질병의 국제 분류. MCD 진단. 모든 의사는 이 모든 용어를 알고 있습니다. 그리고 쉽지 않습니다. 환자가 초기 예약을 위해 우리에게 오면 ' 진단 ' 탭에서 이미 환자의 현재 상태와 설문 조사 결과를 기반으로 예비 진단을 내릴 수 있습니다.
이 프로그램에는 ICD 로 약칭되는 국제 질병 분류가 있습니다. 이 진단 데이터베이스는 수천 개의 깔끔하게 분류된 질병으로 구성되어 있습니다. 모든 진단은 클래스로 나뉘고 블록으로 더 나뉩니다.
코드 또는 이름으로 필요한 진단을 검색합니다.
발견된 질병을 선택하려면 마우스로 두 번 클릭합니다. 또는 진단을 강조 표시한 다음 ' 더하기 ' 버튼을 클릭할 수 있습니다.
발견된 질병이 환자의 전자의무기록에 추가되기 위해서는 진단의 특성을 설정해야 한다. 진단이 '처음 ', ' 동반 '인 경우 해당하는 확인란을 선택하고, ' 의뢰 기관의 진단 ' 또는 ' 주 진단의 합병증 '인 경우 ' 최종 '을 선택합니다.
진단이 ' 예비 '인 경우 이는 반대 값이므로 ' 최종 진단 ' 체크박스가 체크되지 않습니다.
때때로 의사가 국제 질병 분류에서 제안된 옵션에서 정확한 질병을 선택할 수 없는 상황이 있습니다. 이를 위해 질병의 각 블록 끝에 있는 ICD 데이터베이스에는 ' 지정되지 않음 '이라는 문구가 있는 항목이 있습니다. 의사가 이 특정 항목을 선택하면 ' 참고 ' 필드에 환자에게서 발견된 질병에 대한 적절한 해석을 독립적으로 작성할 수 있는 기회가 있습니다. 의사가 쓴 내용은 진단명 끝에 표시됩니다.
필요한 진단 특성을 모두 지정했으면 ' 저장 ' 버튼을 누릅니다.
국제 질병 분류 에 저장된 진단 목록을 변경해야 하는 경우 다음을 사용할 수 있습니다. "특별 가이드" .
이 핸드북의 정보는 의사가 환자의 기록을 작성할 때 사용됩니다. 향후 ' ICD ' 데이터베이스의 새 버전이 출시되면 이 디렉토리에 새 진단 이름을 추가할 수 있습니다.
때로는 의사가 내린 진단을 분석 해야 합니다. 이는 필수 의료 보고에 필요할 수 있습니다. 또는 이런 식으로 의사의 작업을 확인할 수 있습니다.
그리고 치과 의사는 국제 질병 분류를 사용하지 않습니다. 그들에게 이것은 사용되는 질병의 전체 목록이 아닙니다. 그들 은 그들 자신 의 치과 진단 데이터 베이스 를 가지고 있습니다 .
다른 유용한 주제는 아래를 참조하십시오.
범용 회계 시스템
2010 - 2024