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Nella rubrica "rami" fondo è "schede" , con cui puoi creare modelli per la compilazione di una cartella clinica.
Sulla destra, le schede hanno pulsanti speciali con i quali puoi scorrere le schede o andare immediatamente a quella che ti serve. Questi pulsanti vengono visualizzati se tutte le schede non si adattano.
I modelli sono compilati separatamente per ogni reparto medico. Ad esempio, ci saranno alcuni modelli per terapisti e altri per ginecologi. Inoltre, se diversi medici della stessa specialità lavorano per te, ognuno di loro può impostare i propri modelli.
Innanzitutto, seleziona la sezione desiderata dall'alto.
Quindi dal basso presta attenzione alla prima scheda "Possibili reclami" .
Innanzitutto, all'appuntamento, il medico chiede al paziente di cosa si lamenta esattamente. E i suoi possibili reclami possono essere immediatamente elencati, in modo che in seguito non sia necessario scrivere tutto da zero, ma selezionare semplicemente i reclami già pronti dall'elenco.
Tutte le frasi nei modelli sono scritte in lettere minuscole. Quando si compila una cartella clinica elettronica all'inizio delle frasi, il programma inserirà automaticamente le lettere maiuscole.
I reclami verranno visualizzati nell'ordine specificato nella colonna "Ordine" .
I medici generici ascolteranno alcuni reclami dei pazienti e dei ginecologi - completamente diversi. Pertanto, viene compilato un elenco separato di reclami per ciascuna unità.
Ora guarda la colonna "Dipendente" . Se non viene compilato, i modelli saranno comuni a tutto il reparto selezionato. E se viene specificato un medico, questi modelli verranno utilizzati solo per lui.
Pertanto, se hai diversi terapisti nella tua clinica e ognuno si considera più esperto, non saranno in disaccordo sui modelli. Ogni medico farà il proprio elenco di reclami da parte dei pazienti.
La seconda scheda contiene i modelli per descrivere la malattia. Nel latino usato dai medici, questo suona come "Anamnesi morbi" .
I modelli possono essere composti in modo che la prima frase possa essere scelta per iniziare una frase, ad esempio " Malato ". E poi con il secondo clic del mouse, sostituisci già il numero di giorni di malattia che il paziente nominerà all'appuntamento. Ad esempio, " 2 giorni ". Ti arriva la frase ' Malato per 2 giorni '.
La scheda successiva contiene modelli per descrivere la vita. In latino suona come "Anamnesi vitae" . Compiliamo i modelli in questa scheda allo stesso modo dei precedenti.
È importante che il medico chieda informazioni al paziente "malattie precedenti" e la presenza di allergie. Dopotutto, in presenza di allergie, non tutti i farmaci prescritti possono essere assunti.
Inoltre, alla reception, il medico deve descrivere le condizioni del paziente così come le vede. Si chiama ' Stato Attuale ' o in latino "stato presens" .
Si prega di notare che qui vengono utilizzati anche componenti, da cui il medico trarrà tre frasi.
Sulla scheda "Piano di indagine" i medici potranno compilare un elenco di esami di laboratorio o ecografici a cui indirizzano più spesso i loro pazienti.
Sulla scheda "Piano di trattamento" gli operatori sanitari possono stilare un elenco dei farmaci più comunemente prescritti ai loro pazienti. Nello stesso posto sarà possibile dipingere immediatamente come prendere questo o quel farmaco.
Nell'ultima scheda è possibile elencare i possibili "risultati del trattamento" .
Se la tua clinica stampa i risultati di vari esami su carta intestata, puoi impostare modelli medici per l'inserimento dei risultati degli esami.
Se il centro medico non utilizza una carta intestata per stampare i risultati, ma vari moduli medici primari, è possibile impostare modelli per il medico per compilare ciascuno di questi moduli.
Vedi sotto per altri argomenti utili:
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