USU
››
Forrit fyrir sjálfvirkni fyrirtækja
››
Dagskrá fyrir heilsugæslustöð
››
Leiðbeiningar fyrir læknanámið
››
Í fyrsta lagi er hægt að sjá hvaða sniðmát verður notað af tannlækni við útfyllingu rafrænnar sjúkraskrár. Ef nauðsyn krefur er hægt að breyta öllum stillingum eða bæta við.
Næst verður farið yfir sjúklingakort tannlæknis. Við viðhald rafrænnar sjúkraskrár tannlæknis förum við í þriðja flipann ' Sjúklingakort ' sem aftur skiptist í nokkra aðra flipa.
Á flipanum ' Greining ', fyrst, með einum smelli, er númer tönnarinnar tilgreint í hægri hluta gluggans, síðan, með tvísmelli, er greiningin fyrir þessa tönn valin af listanum yfir tilbúin sniðmát . Sjúklingurinn er til dæmis með yfirborðslegt tannskemmdir á tuttugustu og sjöttu tönninni .
Til að finna nauðsynlega greiningu geturðu smellt á lista yfir sniðmát og byrjað að slá inn nafn viðkomandi greiningar á lyklaborðinu . Það mun finnast sjálfkrafa. Eftir það er hægt að setja það inn ekki aðeins með því að tvísmella á músina, heldur einnig með því að ýta á ' bil ' takkann á lyklaborðinu.
Tannlæknar nota ekki ICD - International Classification of Diseases .
Í þessum hluta áætlunarinnar eru tanngreiningar taldar upp sem flokkaðar eru eftir tegund sjúkdóms.
Vegna þess að ' USU ' námið felur í sér fræðilega þekkingu getur læknirinn á tannlæknastofunni þinni unnið á afslappaðan hátt. Forritið mun gera stóran hluta af vinnu fyrir lækninn. Til dæmis, á flipanum „ Kvörtanir “, eru allar mögulegar kvartanir sem sjúklingur gæti haft með tiltekinn sjúkdóm þegar skráðar. Það er eftir fyrir lækninn að nota einfaldlega tilbúnar kvartanir, sem eru þægilega flokkaðar eftir nosology. Hér eru til dæmis kvartanir vegna yfirborðslegra tannáta, sem við notum sem dæmi í þessari handbók.
Á sama hátt veljum við fyrst númer viðkomandi tönn til hægri, síðan skrifum við kvartanir.
Velja skal kvartanir úr eyðum, að teknu tilliti til þess að þetta eru þættir tillögunnar, sem nauðsynleg tillaga sjálf verður til úr.
Sjáðu hvernig á að fylla út sjúkrasögu með sniðmátum .
Og til að fara á staðinn þar sem kvörtunarsniðmát sjúkdómsins sem þú þarft eru staðsett skaltu nota samhengisleitina á sama hátt með fyrstu bókstöfunum .
Á sama flipa lýsir tannlæknir þróun sjúkdómsins.
Á næsta flipa ' Ofnæmi ' spyr tannlæknirinn sjúklinginn hvort hann sé með ofnæmi fyrir lyfjum, því það gæti komið í ljós að sjúklingurinn geti ekki fengið svæfingu.
Sjúklingurinn er einnig spurður um fyrri sjúkdóma.
Á flipanum ' Skoðun ' lýsir tannlæknir niðurstöðu rannsóknar sjúklings sem skiptist í þrjár gerðir: ' Ytri skoðun ', ' Athugun á munnholi og tönnum ' og ' Skoðun á munnslímhúð og tannholdi '.
Meðferðinni sem tannlæknirinn framkvæmir er lýst á samnefndum flipa.
Sérstaklega er tekið fram undir hvaða svæfingu þessi meðferð var framkvæmd.
Sérstakur flipi inniheldur ' röntgenmyndaniðurstöður ', ' meðferðarniðurstöður ' og ' Ráðleggingar ' sem tannlæknirinn gefur sjúklingnum.
Síðasti flipinn er ætlaður til að slá inn viðbótartölfræðilegar upplýsingar ef slík gögn eru nauðsynleg samkvæmt löggjöf lands þíns.
Sjáðu hér að neðan fyrir önnur gagnleg efni:
Alhliða bókhaldskerfi
2010 - 2024
Sæktu forritið með gagnvirkri þjálfun