Pertama, Anda bisa melihat template mana yang akan digunakan oleh dokter gigi saat mengisi rekam medis elektronik. Jika perlu, semua pengaturan dapat diubah atau ditambah.
Selanjutnya, kartu pasien dokter gigi akan dipertimbangkan. Saat menyimpan rekam medis elektronik dokter gigi, kami membuka tab ketiga ' Kartu pasien ', yang kemudian dibagi menjadi beberapa tab lainnya.
Pada tab ' Diagnosis ', pertama, dengan satu klik, jumlah gigi ditunjukkan di bagian kanan jendela, kemudian dengan klik dua kali, diagnosis untuk gigi ini dipilih dari daftar templat yang sudah jadi . Misalnya, pasien mengalami karies superfisial pada gigi ke dua puluh enam .
Untuk menemukan diagnosis yang diperlukan, Anda dapat mengklik daftar templat dan mulai mengetikkan nama diagnosis yang diinginkan di keyboard . Ini akan ditemukan secara otomatis. Setelah itu, dapat dimasukkan tidak hanya dengan mengklik dua kali mouse, tetapi juga dengan menekan tombol ' Spasi ' pada keyboard.
Dokter gigi tidak menggunakan ICD - International Classification of Diseases .
Di bagian program ini, daftar diagnosa gigi , yang dikelompokkan berdasarkan jenis penyakit.
Karena program ' USU ' mencakup ilmu akademik, maka dokter di klinik gigi Anda dapat bekerja dengan santai. Program ini akan melakukan sebagian besar pekerjaan untuk dokter. Misalnya, pada tab ' Keluhan ', semua kemungkinan keluhan yang mungkin dimiliki pasien dengan penyakit tertentu sudah dicantumkan. Tetap bagi dokter untuk hanya menggunakan keluhan yang sudah jadi, yang dengan mudah dikelompokkan berdasarkan nosologi. Sebagai contoh, inilah keluhan tentang karies superfisial, yang kami gunakan sebagai contoh dalam manual ini.
Dengan cara yang sama, pertama kita pilih nomor gigi yang diinginkan di sebelah kanan, lalu kita tulis keluhannya.
Pengaduan harus dipilih dari tempat kosong, dengan mempertimbangkan fakta bahwa ini adalah komponen proposal, dari mana proposal yang diperlukan itu sendiri akan dibentuk.
Lihat cara mengisi riwayat medis menggunakan templat .
Dan untuk pergi ke tempat template keluhan penyakit yang Anda butuhkan berada, gunakan pencarian kontekstual dengan cara yang sama dengan huruf pertama .
Di tab yang sama, dokter gigi menjelaskan perkembangan penyakit.
Pada tab berikutnya ' Alergi ', dokter gigi menanyakan kepada pasien apakah mereka alergi terhadap obat-obatan, karena mungkin pasien tidak akan bisa mendapatkan anestesi.
Pasien juga ditanya tentang penyakit masa lalu.
Pada tab ' Pemeriksaan ', dokter gigi menjelaskan hasil pemeriksaan pasien yang dibagi menjadi tiga jenis: ' Pemeriksaan luar ', ' Pemeriksaan rongga mulut dan gigi ' dan ' Pemeriksaan mukosa mulut dan gusi '.
Perawatan yang dilakukan oleh dokter gigi dijelaskan pada tab dengan nama yang sama.
Secara terpisah, dicatat di bawah anestesi apa perawatan ini dilakukan.
Tab terpisah berisi ' hasil X-ray ', ' Hasil perawatan ' dan ' Rekomendasi ' yang diberikan kepada pasien oleh dokter gigi.
Tab terakhir dimaksudkan untuk memasukkan informasi statistik tambahan, jika data tersebut diwajibkan oleh undang-undang negara Anda.
Lihat di bawah untuk topik bermanfaat lainnya:
Sistem Akuntansi Universal
2010 - 2024