Նախ, դուք կարող եք տեսնել, թե որ ձևանմուշները կօգտագործի ատամնաբույժը էլեկտրոնային բժշկական գրառումը լրացնելիս: Անհրաժեշտության դեպքում բոլոր կարգավորումները կարող են փոփոխվել կամ լրացվել:
Հաջորդիվ դիտարկվելու է ատամնաբույժի հիվանդի քարտը: Ատամնաբույժի էլեկտրոնային բժշկական գրառումը վարելիս մենք անցնում ենք « Հիվանդի քարտ » երրորդ ներդիրին, որն իր հերթին բաժանված է մի քանի այլ ներդիրների:
« Ախտորոշում » ներդիրում նախ մեկ սեղմումով պատուհանի աջ մասում նշվում է ատամի համարը, այնուհետև կրկնակի սեղմումով այս ատամի ախտորոշումն ընտրվում է պատրաստի կաղապարների ցանկից։ . Օրինակ, հիվանդը ունի մակերեսային կարիես քսանվեցերորդ ատամի վրա :
Պահանջվող ախտորոշումը գտնելու համար կարող եք սեղմել կաղապարների ցանկը և սկսել ստեղնաշարի վրա մուտքագրել ցանկալի ախտորոշման անունը : Այն ինքնաբերաբար կգտնվի: Դրանից հետո այն կարելի է տեղադրել ոչ միայն մկնիկի վրա կրկնակի սեղմելով, այլև ստեղնաշարի « Տիեզերք » ստեղնը սեղմելով:
Ատամնաբույժները չեն օգտագործում ICD - Հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը :
Ծրագրի այս հատվածում թվարկված են ատամնաբուժական ախտորոշումները , որոնք խմբավորված են ըստ հիվանդության տեսակների։
Քանի որ « USU » ծրագիրը ներառում է ակադեմիական գիտելիքներ, ձեր ատամնաբուժական կլինիկայի բժիշկը կարող է հանգիստ աշխատել: Ծրագիրը բժշկի աշխատանքի ահռելի մասը կկատարի։ Օրինակ, « Բողոքներ » ներդիրում արդեն նշված են բոլոր հնարավոր բողոքները, որոնք հիվանդը կարող է ունենալ որոշակի հիվանդությամբ: Մնում է, որ բժիշկը պարզապես օգտագործի պատրաստի գանգատները, որոնք հարմար խմբավորված են ըստ նոզոլոգիայի։ Օրինակ, այստեղ կան բողոքներ մակերեսային կարիեսի վերաբերյալ, որոնք մենք օգտագործում ենք որպես օրինակ այս ձեռնարկում:
Նույն կերպ նախ աջ կողմում ընտրում ենք ցանկալի ատամի համարը, հետո գրում բողոքներ։
Բողոքները պետք է ընտրվեն դատարկ տեղերից՝ հաշվի առնելով այն, որ դրանք առաջարկի այն բաղադրիչներն են, որոնցից կձևավորվի հենց անհրաժեշտ առաջարկը։
Տեսեք, թե ինչպես լրացնել բժշկական պատմությունը կաղապարների միջոցով :
Եվ գնալ այնտեղ, որտեղ գտնվում են ձեզ անհրաժեշտ հիվանդության բողոքների ձևանմուշները, օգտագործեք համատեքստային որոնումը նույն ձևով առաջին տառերով :
Նույն ներդիրում ատամնաբույժը նկարագրում է հիվանդության զարգացումը:
Հաջորդ « Ալերգիա » ներդիրում ատամնաբույժը հիվանդին հարցնում է, թե արդյոք նրանք ալերգիա ունեն դեղերի նկատմամբ, քանի որ կարող է պարզվել, որ հիվանդը չի կարողանա անզգայացում ստանալ:
Հիվանդին հարցնում են նաև անցյալի հիվանդությունների մասին։
« Փորձաքննություն » ներդիրում ատամնաբույժը նկարագրում է հիվանդի հետազոտության արդյունքը, որը բաժանված է երեք տեսակի՝ « Արտաքին հետազոտություն », « Բերանի խոռոչի և ատամների հետազոտություն » և « Բերանի լորձաթաղանթի և լնդերի հետազոտություն »:
Ատամնաբույժի կողմից իրականացվող բուժումը նկարագրված է համանուն ներդիրում։
Առանձին-առանձին նշվում է, թե որ անզգայացման ներքո է իրականացվել այս բուժումը։
Առանձին ներդիրը պարունակում է « Ռենտգենյան արդյունքներ », « Բուժման արդյունքներ » և « Առաջարկություններ », որոնք տրվել են հիվանդին ատամնաբույժի կողմից:
Վերջին ներդիրը նախատեսված է լրացուցիչ վիճակագրական տեղեկություններ մուտքագրելու համար, եթե այդպիսի տվյալներ պահանջվում են ձեր երկրի օրենսդրությամբ:
Այլ օգտակար թեմաների համար տե՛ս ստորև.
Ունիվերսալ հաշվապահական համակարգ
2010 - 2024