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La conclusión basada en los resultados de un examen médico varía según el trabajo realizado. Ahora veamos cómo ver los registros médicos y comprender los resultados del trabajo de los médicos cuando mostramos el historial médico de un paciente en particular.
Por ejemplo, ve un servicio que representa una consulta médica. Haga clic en él una vez para seleccionar.
Si el estado de este servicio no es solo ' Pagado ', sino al menos ' Completado ', entonces sabrá con total confianza que el médico ya ha completado su trabajo. Para ver los resultados de este trabajo, simplemente seleccione un informe de la parte superior "Formulario de visita" .
En el documento que aparece se puede ver toda la información sobre el ingreso del paciente: quejas, descripción de la enfermedad, descripción de vida, estado actual, enfermedades pasadas y concomitantes, presencia de alergias, diagnóstico preliminar o final, plan de examen asignado y un plan de tratamiento.
Si tienes un servicio que signifique un laboratorio, ecografía o cualquier otro estudio, también se pueden visualizar los resultados de dicho trabajo. Nuevamente, si el estado muestra que el trabajo dado ya se ha completado.
Para hacer esto, seleccione un informe de arriba. "Formulario de investigación" .
Se formará un membrete con los resultados del estudio.
A menudo sucede que el centro médico no tiene su propio laboratorio. Luego, el biomaterial extraído de los pacientes se envía a un laboratorio externo. En este caso, los resultados se devuelven a la clínica en archivos PDF , que se adjuntan a la historia clínica electrónica desde la parte inferior de la ficha "archivos" .
Para ver cualquier archivo adjunto, simplemente haga clic en él. Puede ver un archivo del formato para el cual está instalado un programa en su computadora que se encarga de ver dichos archivos. Por ejemplo, si se adjunta un archivo PDF a la historia clínica, entonces para poder verlo, su sistema operativo debe tener ' Adobe Acrobat ' o cualquier programa similar que le permita ver dichos archivos.
Justo ahí en la ficha. "archivos" Adjunto varias imágenes. Por ejemplo, si tiene un radiólogo trabajando en su clínica, también es muy fácil ver sus imágenes en forma electrónica.
El registro electrónico del paciente puede contener servicios que solo se necesitan para fines de fijación de precios, como " Tratamiento de caries " o " Tratamiento de pulpitis ". Para tales servicios no se llena una tarjeta electrónica de paciente, solo se necesitan para que el programa calcule el costo total del tratamiento.
Los dentistas completan sus registros de salud dentales electrónicos en los principales servicios, como ' Citas dentales primarias ' y ' Citas dentales de seguimiento '. Para tales servicios, incluso se establece una marca de verificación especial para esto ' Con una tarjeta de dentista '.
Debe mirar los registros del dentista en una pestaña especial "mapa de dientes" . Si hay una línea con el número de registro del historial médico, simplemente haga doble clic en él.
Se abrirá un formulario especial para el trabajo de un dentista. En este formulario, la condición de cada diente se describe primero en la pestaña ' Mapa de dientes ' usando la fórmula de dentición adulta o pediátrica.
Y luego en la pestaña ' Historial de visitas ' hay una opción para ver todos los registros dentales.
Y ver todas las radiografías.
El programa profesional ' USU ' tiene una oportunidad única: convertir cualquier archivo del formato ' Microsoft Word ' en una plantilla que será rellenada por trabajadores sanitarios. Esto puede ser útil en una variedad de situaciones.
Por ejemplo, si desea crear un espacio en blanco con su propio diseño.
También será útil si su país tiene requisitos obligatorios para los formularios de documentación médica primaria para las organizaciones de atención médica.
Si ha configurado su propio formulario, puede verlo en la pestaña "Forma" . La visualización también se realiza con un clic en la celda con el archivo adjunto.
Los formularios individuales con diseño propio se pueden utilizar tanto para consultas como para estudios varios .
Vea a continuación otros temas útiles:
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