USU
››
Προγράμματα για την αυτοματοποίηση επιχειρήσεων
››
Πρόγραμμα για κλινική
››
Οδηγίες για το ιατρικό πρόγραμμα
››
Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων. Διαγνώσεις MCD. Κάθε γιατρός γνωρίζει όλους αυτούς τους όρους. Και δεν είναι εύκολο. Εάν κάποιος ασθενής έρθει σε εμάς για ένα αρχικό ραντεβού , στην καρτέλα « Διαγνώσεις », μπορούμε ήδη να κάνουμε μια προκαταρκτική διάγνωση με βάση την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα της έρευνας.
Το πρόγραμμα έχει τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων - συντομογραφία ως ICD . Αυτή η βάση δεδομένων διαγνώσεων αποτελείται από πολλές χιλιάδες ταξινομημένες ασθένειες. Όλες οι διαγνώσεις χωρίζονται σε τάξεις και στη συνέχεια χωρίζονται περαιτέρω σε μπλοκ.
Αναζητούμε την απαραίτητη διάγνωση με κωδικό ή όνομα.
Για να επιλέξετε μια ασθένεια που βρέθηκε, κάντε διπλό κλικ πάνω της με το ποντίκι. Ή μπορείτε να επισημάνετε τη διάγνωση και στη συνέχεια να κάνετε κλικ στο κουμπί « Συν ».
Για να προστεθεί η διαπιστωθείσα νόσος στον ηλεκτρονικό ιατρικό φάκελο του ασθενούς, μένει να οριστούν τα χαρακτηριστικά της διάγνωσης. Επιλέγουμε τα κατάλληλα πλαίσια ελέγχου εάν η διάγνωση είναι «Πρώτη φορά », « Συνοδευτική », « Τελική » εάν είναι « Διάγνωση του παραπέμποντος οργανισμού » ή « Επιπλοκή της κύριας διάγνωσης ».
Εάν η διάγνωση είναι « Προκαταρκτική », τότε αυτή είναι η αντίθετη τιμή, επομένως το πλαίσιο ελέγχου « Τελική διάγνωση » δεν είναι επιλεγμένο.
Μερικές φορές υπάρχει μια κατάσταση όπου ο γιατρός δεν μπορεί να επιλέξει την ακριβή ασθένεια από τις προτεινόμενες επιλογές στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών. Για να γίνει αυτό, στη βάση δεδομένων ICD στο τέλος κάθε μπλοκ ασθενειών υπάρχει ένα στοιχείο με τη φράση « δεν προσδιορίζεται ». Εάν ο γιατρός επιλέξει αυτό το συγκεκριμένο στοιχείο, τότε στο πεδίο « Σημείωση » θα υπάρχει η ευκαιρία να γράψετε ανεξάρτητα μια κατάλληλη ερμηνεία της νόσου που ανιχνεύθηκε στον ασθενή. Αυτό που γράφει ο γιατρός θα εμφανίζεται στο τέλος του ονόματος της διάγνωσης.
Όταν έχουν καθοριστεί όλα τα απαραίτητα χαρακτηριστικά της διάγνωσης, πατήστε το κουμπί « Αποθήκευση ».
Εάν πρέπει να κάνετε αλλαγές στη λίστα των διαγνώσεων που είναι αποθηκευμένη στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων , μπορείτε να χρησιμοποιήσετε "ειδικός οδηγός" .
Οι πληροφορίες από αυτό το εγχειρίδιο χρησιμοποιούνται όταν ο γιατρός συμπληρώνει το αρχείο του ασθενούς. Εάν μια νέα έκδοση της βάσης δεδομένων « ICD » κυκλοφορήσει στο μέλλον, θα είναι δυνατή η προσθήκη νέων ονομάτων διαγνώσεων σε αυτόν τον κατάλογο.
Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αναλυθούν οι διαγνώσεις που κάνουν οι γιατροί . Αυτό μπορεί να απαιτείται για την υποχρεωτική ιατρική αναφορά. Ή μπορείτε να ελέγξετε τη δουλειά των γιατρών σας με αυτόν τον τρόπο.
Και οι οδοντίατροι δεν χρησιμοποιούν τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών. Για αυτούς, αυτός δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος των ασθενειών που χρησιμοποιούνται. Έχουν τη δική τους βάση δεδομένων οδοντιατρικών διαγνώσεων .
Δείτε παρακάτω για άλλα χρήσιμα θέματα:
Universal Accounting System
2010 - 2024
Κατεβάστε το πρόγραμμα με διαδραστική εκπαίδευση