Prvo, možete vidjeti koje šablone će koristiti stomatolog prilikom popunjavanja elektronskog medicinskog kartona. Ako je potrebno, sva podešavanja se mogu promijeniti ili dopuniti.
Zatim će se uzeti u obzir karton pacijenta stomatologa. Prilikom vođenja elektronskog medicinskog kartona stomatologa idemo na treću karticu ' Patient card ', koja je podijeljena na nekoliko drugih kartica.
Na kartici ' Dijagnoza ' prvo se jednim klikom u desnom dijelu prozora ukaže broj zuba, a zatim se dvostrukim klikom sa liste gotovih šablona bira dijagnoza za ovaj zub . Na primjer, pacijent ima površinski karijes na dvadeset šestom zubu .
Da biste pronašli potrebnu dijagnozu, možete kliknuti na listu šablona i početi kucati naziv željene dijagnoze na tastaturi . Pronaći će se automatski. Nakon toga, može se umetnuti ne samo dvostrukim klikom miša, već i pritiskom na tipku ' Space ' na tastaturi.
Stomatolozi ne koriste ICD - Međunarodnu klasifikaciju bolesti .
U ovom dijelu programa navedene su stomatološke dijagnoze koje su grupisane prema vrsti bolesti.
Budući da program ' USU ' uključuje akademsko znanje, doktor vaše stomatološke ordinacije može raditi opušteno. Program će obaviti veliki dio posla za doktora. Na primjer, na kartici ' Pritužbe ' već su navedene sve moguće pritužbe koje pacijent može imati na određenu bolest. Doktoru ostaje da jednostavno koristi gotove pritužbe, koje su prikladno grupirane po nozologiji. Na primjer, evo pritužbi na površinski karijes, koje koristimo kao primjer u ovom priručniku.
Na isti način prvo biramo broj željenog zuba na desnoj strani, a zatim pišemo reklamacije.
Prigovore treba birati iz praznina, uzimajući u obzir činjenicu da su to komponente prijedloga, od kojih će se formirati sam potreban prijedlog.
Pogledajte kako popuniti anamnezu koristeći šablone .
A da biste otišli do mjesta gdje se nalaze predlošci pritužbi na bolest koja vam je potrebna, koristite kontekstualnu pretragu na isti način po prvim slovima .
Na istoj kartici stomatolog opisuje razvoj bolesti.
Na sljedećoj kartici ' Alergija ', stomatolog pita pacijenta da li ima alergiju na lijekove, jer se može ispostaviti da pacijent neće moći dobiti anesteziju.
Pacijent se takođe pita o prošlim bolestima.
Na kartici ' Pregled ' stomatolog opisuje rezultat pregleda pacijenta koji je podijeljen u tri vrste: ' Spoljni pregled ', ' Pregled usne duplje i zuba ' i ' Pregled usne sluznice i desni '.
Liječenje koje provodi stomatolog opisan je na istoimenoj kartici.
Posebno se navodi pod kojom anestezijom je obavljen ovaj tretman.
Posebna kartica sadrži ' Rendgenski rezultati ', ' Rezultati tretmana ' i ' Preporuke ' koje pacijentu daje stomatolog.
Posljednja kartica je namijenjena za unos dodatnih statističkih podataka, ukoliko takvi podaci zahtijevaju zakonodavstvo vaše zemlje.
U nastavku pogledajte druge korisne teme:
Univerzalni računovodstveni sistem
2010 - 2024