Заключението въз основа на резултатите от медицински преглед варира в зависимост от извършената работа. Сега нека да разберем как да преглеждаме медицинските досиета и да разбираме резултатите от работата на лекарите, когато показваме медицинската история на конкретен пациент.
Например, виждате услуга, която представлява консултация с лекар. Кликнете върху него веднъж, за да изберете.
Ако състоянието на тази услуга не е просто „ Платено “, а поне „ Завършено “, тогава ще знаете с пълна увереност, че лекарят вече е свършил работата си. За да видите резултатите от тази работа, просто изберете отчет от горната част "Форма за посещение" .
В документа, който се появява, можете да видите цялата информация за приемането на пациента: оплаквания, описание на заболяването, описание на живота, текущо състояние, минали и съпътстващи заболявания, наличие на алергии, предварителна или окончателна диагноза, назначен план за преглед и план за лечение.
Ако имате услуга, която означава лаборатория, ултразвук или друго изследване, резултатите от тази работа също могат да бъдат прегледани. Отново, ако състоянието показва , че дадената работа вече е завършена.
За да направите това, изберете отчет отгоре. "Формуляр за изследване" .
С резултатите от изследването ще бъде оформена бланка.
Често се случва медицинският център да не разполага със собствена лаборатория. След това биоматериалът, взет от пациентите, се изпраща в трета лаборатория. В този случай резултатите се връщат в клиниката като PDF файлове , които се прикачват към електронното медицинско досие от долната част на раздела "файлове" .
За да видите който и да е прикачен файл, просто щракнете върху него. Можете да видите файл във формата, за който на вашия компютър е инсталирана програма, която отговаря за прегледа на такива файлове. Например, ако PDF файл е прикачен към медицинското досие, тогава, за да го видите, вашата операционна система трябва да има „ Adobe Acrobat “ или друга подобна програма, която ви позволява да преглеждате такива файлове.
Точно там в раздела. "файлове" Приложени са различни изображения. Например, ако във вашата клиника работи рентгенолог, също е много лесно да видите неговите изображения в електронен вид.
Електронното досие на пациента може да съдържа услуги, които са необходими само за ценообразуване, като например „ Лечение на кариес “ или „ Лечение на пулпит “. За такива услуги не се попълва електронна пациентска карта, те са необходими само на програмата, за да изчисли общата стойност на лечението.
Зъболекарите попълват своите зъболекарски електронни здравни досиета за основни услуги като „ Първични зъболекарски прегледи “ и „ Последващи зъболекарски прегледи “. За такива услуги дори се поставя специална отметка за това „ С карта на зъболекар “.
Трябва да разгледате записите на зъболекаря в специален раздел "Карта на зъбите" . Ако има ред с номера на записа от медицинската история, просто щракнете двукратно върху него.
Ще се отвори специална форма за работа на зъболекар. В тази форма състоянието на всеки зъб първо се описва в раздела „ Карта на зъбите “, като се използва или формулата за зъбите за възрастни, или педиатричната.
След това в раздела „ История на посещенията “ има опция за преглед на всички зъбни досиета.
И вижте всички рентгенови снимки.
Професионалната програма " USU " има уникална възможност: да направи всеки файл във формат " Microsoft Word " шаблон, който ще бъде попълнен от медицински работници. Това може да бъде полезно в различни ситуации.
Например, ако искате да създадете заготовка по ваш собствен дизайн.
Също така ще бъде полезно, ако вашата страна има задължителни изисквания за формулярите за първична медицинска документация за здравните организации.
Ако сте настроили свой собствен формуляр, тогава можете да го видите в раздела "форма" . Прегледът също се извършва с едно кликване върху клетката с прикачения файл.
Индивидуални формуляри със собствен дизайн могат да се използват както за консултации , така и за различни изследвания .
Вижте по-долу за други полезни теми:
Универсална счетоводна система
2010 - 2024