Die gevolgtrekking gebaseer op die resultate van 'n mediese ondersoek wissel na gelang van die werk wat uitgevoer word. Laat ons nou uitvind hoe om mediese rekords te sien en die resultate van die werk van dokters te verstaan wanneer ons die mediese geskiedenis van 'n spesifieke pasiënt vertoon.
Byvoorbeeld, jy sien 'n diens wat 'n dokter se konsultasie verteenwoordig. Klik een keer daarop om te kies.
As die status van hierdie diens nie net ' Betaal ' is nie, maar ten minste ' Voltooi ', dan sal jy met volle vertroue weet dat die dokter reeds sy werk voltooi het. Om die resultate van hierdie werk te sien, kies net 'n verslag van bo af "Besoek Vorm" .
In die dokument wat verskyn, kan jy al die inligting oor die pasiënt se opname sien: klagtes, 'n beskrywing van die siekte, 'n beskrywing van die lewe, huidige toestand, vorige en gepaardgaande siektes, die teenwoordigheid van allergieë, 'n voorlopige of finale diagnose, 'n opgedra eksamenplan en 'n behandelingsplan.
As jy 'n diens het wat 'n laboratorium, ultraklank of enige ander studie beteken, kan die resultate van sulke werk ook bekyk word. Weereens, as die status toon dat die gegewe werk reeds voltooi is.
Om dit te doen, kies 'n verslag van bo. "Navorsingsvorm" .
'n Briefhoof sal gevorm word met die resultate van die studie.
Dit gebeur dikwels dat die mediese sentrum nie sy eie laboratorium het nie. Dan word die biomateriaal wat van pasiënte geneem is, na 'n derdeparty-laboratorium gestuur. In hierdie geval word die resultate na die kliniek teruggestuur as PDF-lêers , wat aan die elektroniese mediese rekord van die onderkant van die oortjie aangeheg is "Lêers" .
Om enige aanhangsel te sien, klik eenvoudig daarop. Jy kan 'n lêer sien van die formaat waarvoor 'n program op jou rekenaar geïnstalleer is wat verantwoordelik is vir die bekyk van sulke lêers. Byvoorbeeld, as 'n PDF-lêer aan die mediese rekord geheg is, moet jou bedryfstelsel ' Adobe Acrobat ' of enige soortgelyke program hê wat jou toelaat om sulke lêers te bekyk om dit te kan sien.
Net daar op die blad. "Lêers" Verskeie beelde is aangeheg. As jy byvoorbeeld 'n radioloog in jou kliniek het, is dit ook baie maklik om sy beelde in elektroniese vorm te sien.
Die elektroniese pasiëntrekord kan dienste bevat wat slegs vir prysdoeleindes benodig word, soos ' Caries Treatment ' of ' Pulpitis Treatment '. 'n Elektroniese pasiëntkaart word nie vir sulke dienste ingevul nie, dit word slegs benodig vir die program om die totale koste van die behandeling te bereken.
Tandartse vul hul elektroniese tandheelkundige gesondheidsrekords in oor belangrike dienste soos ' Tandheelkundige afsprake Primêr ' en ' Tandheelkundige afsprake opvolg '. Vir sulke dienste word selfs 'n spesiale regmerkie hiervoor gestel ' Met 'n tandartskaart '.
Jy moet op 'n spesiale blad na die tandarts se rekords kyk "Tande kaart" . As daar 'n reël is met die rekordnommer uit die mediese geskiedenis, dubbelklik net daarop.
'n Spesiale vorm vir die werk van 'n tandarts sal oopmaak. In hierdie vorm word die toestand van elke tand eers beskryf op die ' Tandkaart' -oortjie deur gebruik te maak van óf die volwasse óf pediatriese tandheelkundige formule.
En dan op die ' Geskiedenis van besoeke' -oortjie is daar 'n opsie om alle tandheelkundige rekords te sien.
En bekyk alle x-strale.
Die professionele program ' USU ' het 'n unieke geleentheid: om enige lêer van die ' Microsoft Word '-formaat 'n sjabloon te maak wat deur mediese werkers ingevul sal word. Dit kan handig te pas kom in 'n verskeidenheid situasies.
Byvoorbeeld, as jy 'n leeg wil skep met jou eie ontwerp.
Dit sal ook nuttig wees as jou land verpligte vereistes het vir primêre mediese dokumentasievorms vir gesondheidsorgorganisasies.
As jy jou eie vorm opgestel het, kan jy dit op die blad sien "Vorm" . Besigtiging word ook uitgevoer met een klik op die sel met die aangehegte lêer.
Individuele vorms met hul eie ontwerp kan beide vir konsultasies en vir verskeie studies gebruik word.
Sien hieronder vir ander nuttige onderwerpe:
Universele rekeningkundige stelsel
2010 - 2024