Pentru ca medicul stomatolog să poată completa rapid fișa dentară a pacientului , se folosesc șabloane pregătite în prealabil pentru a completa cardul de către medicul stomatolog. Un șablon pentru un dentist, o mostră de completare a unui card - toate acestea sunt incluse în software. Programul „ USU ” este un software profesional, astfel încât cunoștințele academice sunt deja incluse în el. Medicul nici nu trebuie să-și amintească tot ce i s-a predat la facultatea de medicină, software-ul îi va spune totul!
"În meniul utilizatorului" există un întreg grup de cărți de referință dedicate șabloanelor pentru completarea unui card de către un dentist.
Un manual separat listează șabloane pentru completarea secțiunii din fișa dentară care descrie prezența sau absența unei alergii la un pacient.
Informațiile vor fi afișate în ordinea specificată de utilizator în coloană "Ordin" .
Șabloanele pot fi compuse astfel încât să se folosească mai întâi începutul propoziției și apoi să se adauge sfârșitul propoziției, care va corespunde alergiei specifice la un anumit pacient. De exemplu, să luăm mai întâi intrarea: „ Reacție alergică... ”. Și apoi adăugați: „ ...pentru cosmetice ”.
Vă rugăm să rețineți că șabloanele sunt afișate grupate "de către angajat" .
În exemplul nostru, angajatul nu este specificat. Aceasta înseamnă că aceste șabloane se aplică tuturor medicilor stomatologi care nu au șabloane individuale pentru completarea unui card de pacient dentar.
Pentru a crea șabloane individuale pentru un anumit medic, este suficient adăugați noi intrări în acest director , în timp ce selectați medicul dorit.
Mai mult, dacă caseta de selectare este bifată "Adăugați la lista generală" , noul șablon va fi afișat ca o completare la șabloanele generale. Acest lucru este convenabil atunci când șabloanele generale se potrivesc medicului într-o măsură mai mare, dar doriți să adăugați ceva nesemnificativ pentru dvs. personal.
Dacă această casetă de selectare este lăsată nebifată, atunci în loc de șabloane publice, medicul specificat își va vedea șabloanele personale. Această abordare este convenabilă în cazul în care un dentist lucrează complet conform propriilor reguli. Când un medic crede că experiența lui de viață este mai mare și cunoștințele sale sunt mai corecte.
Așa vor arăta grupurile de șabloane pentru diferiți medici.
La completarea cardului, pacienții, medicul stomatolog, fără greș, trebuie să indice sub ce anestezie a fost efectuat tratamentul.
Tratamentul poate fi efectuat:
Vezi articolul despre Diagnostic dentar .
În marea majoritate a cazurilor, oamenii merg la dentist doar atunci când ceva îi deranjează. Prin urmare, completarea fișei dentare a pacientului începe cu o listă de plângeri din partea pacientului.
În programul nostru intelectual, toate plângerile posibile sunt împărțite în nosologii. Aceasta înseamnă că medicul nici măcar nu trebuie să-și amintească teoria. „ Sistemul universal de contabilitate ” va arăta în sine care plângeri sunt caracteristice fiecărui tip de boală .
Un merit special al dezvoltatorilor este faptul că posibilele plângeri sunt enumerate nu doar pentru diferite boli, ci chiar și pentru diferite stadii ale aceleiași boli. De exemplu: „ pentru carii inițiale ”, „ pentru carii superficiale ”, „ pentru carii medii ”, „ pentru carii profunde ”.
Înainte de tratament, medicul dentist întreabă pacientul despre prezența bolilor anterioare. Numai bolile grave sunt incluse în sondaj. Puteți modifica sau completa lista de diagnostice critice într-un director special.
Există șabloane speciale care ajută medicul să descrie rapid tratamentul efectuat pacientului.
Pe lângă informațiile despre tratamentul efectuat, medicul dentist trebuie să examineze mai întâi pacientul și să înscrie rezultatele examinării în fișa medicală. Se examinează: fața, culoarea pielii, ganglionii limfatici, gura și maxilarul.
În continuare, în fișa dentară electronică, medicul trebuie să descrie ceea ce vede în gură. Și aici, programul separă în mod convenabil toate înregistrările după tipul de boală dentară .
Medicul dentist indică ce fel de mușcătură are o persoană.
Potrivit pacientului, este descrisă dezvoltarea bolii. Medicul scrie: cât timp persoana este îngrijorată de durere, dacă tratamentul a fost efectuat înainte și cât de des vizitează clientul la dentist.
Pentru a pune un diagnostic precis, clientul este trimis în majoritatea cazurilor pentru radiografii . Ceea ce vede medicul pe radiografie trebuie de asemenea descris în fișa pacientului.
Un angajat al clinicii dentare indică separat rezultatul tratamentului.
După tratament, medicul poate da recomandări suplimentare. Recomandările se referă, de obicei, la tratamentul de urmărire sau la un alt specialist, dacă boala nu se limitează la aria de responsabilitate a actualului medic.
Medicul dentist în fișa medicală trebuie să reflecte în continuare starea mucoasei bucale. Este indicată starea gingiilor, a palatului dur, a palatului moale, a suprafeței interioare a obrajilor și a limbii.
Aflați despre posibilele afecțiuni dentare .
Vezi mai jos pentru alte subiecte utile:
Sistemul universal de contabilitate
2010 - 2024