În director "ramuri" jos este "file" , cu care puteți crea șabloane pentru completarea unei fișe medicale.
În dreapta, filele au butoane speciale cu care poți derula prin file, sau poți merge imediat la cea de care ai nevoie. Aceste butoane sunt afișate dacă toate filele nu se potrivesc.
Șabloanele sunt compilate separat pentru fiecare departament medical. De exemplu, vor exista unele șabloane pentru terapeuți, iar altele pentru ginecologi. Mai mult, dacă mai mulți medici de aceeași specialitate lucrează pentru tine, atunci fiecare dintre ei își poate configura propriile șabloane.
Mai întâi, selectați secțiunea dorită din partea de sus.
Apoi, de jos, acordați atenție primei file "Posibile reclamații" .
În primul rând, la programare, medicul întreabă pacientul de ce anume se plânge. Și posibilele sale plângeri pot fi listate imediat, astfel încât mai târziu să nu trebuiască să scrieți totul de la zero, ci pur și simplu să selectați plângeri gata făcute din listă.
Toate expresiile din șabloane sunt scrise cu litere mici. La completarea unei fișe medicale electronice la începutul propozițiilor, majusculele vor fi plasate automat de program.
Reclamațiile vor fi afișate în ordinea pe care o specificați în coloană "Ordin" .
Medicii generaliști vor asculta unele plângeri de la pacienți și ginecologi - complet diferite. Prin urmare, se întocmește o listă separată de reclamații pentru fiecare unitate.
Acum uită-te la coloană "Angajat" . Dacă nu este completat, atunci șabloanele vor fi comune întregului departament selectat. Și dacă este specificat un medic, atunci aceste șabloane vor fi folosite numai pentru el.
Astfel, dacă ai mai mulți terapeuți în clinica ta și fiecare se consideră mai experimentat, nu vor fi de acord cu șabloane. Fiecare medic își va face propria listă de plângeri de la pacienți.
A doua filă conține șabloane pentru descrierea bolii. În limba latină folosită de medici, asta sună ca "Anamneză morbi" .
Șabloanele pot fi compuse astfel încât să poată fi aleasă prima frază pentru a începe o propoziție, de exemplu, „ Boln ”. Și apoi, cu al doilea clic al mouse-ului, înlocuiți deja numărul de zile de boală pe care pacientul le va numi la programare. De exemplu, „ 2 zile ”. Primești propoziția „ Bonavă de 2 zile ”.
Următoarea filă conține șabloane pentru a descrie viața. În latină sună ca "Anamneza vitae" . Completam șabloanele din această filă în același mod ca și pe cele anterioare.
Este important ca medicul să întrebe pacientul despre "boli anterioare" și prezența alergiilor. La urma urmei, în prezența alergiilor, nu pot fi luate toate medicamentele prescrise.
Mai departe, la recepție, medicul trebuie să descrie starea pacientului așa cum o vede. Se numește „ Starea curentă ” sau în latină "status praesens" .
Vă rugăm să rețineți că aici sunt folosite și componente, din care medicul va face trei propoziții.
Pe fila "Plan de sondaj" medicii vor putea să întocmească o listă de examinări de laborator sau cu ultrasunete la care se adresează cel mai adesea pacienții.
Pe fila "Plan de tratament" profesioniștii din domeniul sănătății pot face o listă cu medicamentele care sunt cel mai frecvent prescrise pacienților lor. În același loc, va fi posibil să pictați imediat cum să luați acest sau acel medicament.
În ultima filă, este posibil să enumerați posibilele "rezultatele tratamentului" .
Dacă clinica dumneavoastră imprimă rezultatele diferitelor examinări pe hârtie cu antet, puteți configura șabloane pentru medic pentru introducerea rezultatelor examinărilor.
Dacă centrul medical nu folosește un antet pentru imprimarea rezultatelor, ci diferite formulare medicale primare, atunci puteți configura șabloane pentru ca medicul să completeze fiecare astfel de formular.
Vezi mai jos pentru alte subiecte utile:
Sistemul universal de contabilitate
2010 - 2024