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सबसे पहले, आप देख सकते हैं कि इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड भरते समय दंत चिकित्सक द्वारा कौन से टेम्पलेट्स का उपयोग किया जाएगा । यदि आवश्यक हो, तो सभी सेटिंग्स को बदला या पूरक किया जा सकता है।
अगला, दंत चिकित्सक के रोगी कार्ड पर विचार किया जाएगा। एक दंत चिकित्सक के इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड को बनाए रखते हुए, हम तीसरे टैब ' रोगी कार्ड ' पर जाते हैं, जो बदले में कई अन्य टैब में विभाजित होता है।
' डायग्नोसिस ' टैब पर, पहले एक क्लिक के साथ, दांत की संख्या खिड़की के दाहिने हिस्से में इंगित की जाती है, फिर, डबल क्लिक के साथ, तैयार किए गए टेम्पलेट्स की सूची से इस दांत के निदान का चयन किया जाता है . उदाहरण के लिए, रोगी के छब्बीसवें दाँत पर सतही क्षरण होता है।
आवश्यक निदान खोजने के लिए, आप टेम्प्लेट की सूची पर क्लिक कर सकते हैं और कीबोर्ड पर वांछित निदान का नाम टाइप करना शुरू कर सकते हैं। यह अपने आप मिल जाएगा। उसके बाद, इसे न केवल माउस को डबल-क्लिक करके डाला जा सकता है, बल्कि कीबोर्ड पर ' स्पेस ' कुंजी दबाकर भी डाला जा सकता है।
दंत चिकित्सक ICD - रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग नहीं करते हैं।
कार्यक्रम के इस भाग में, दंत निदानों को सूचीबद्ध किया गया है, जिन्हें रोग के प्रकार के अनुसार समूहीकृत किया गया है।
क्योंकि ' यू.एस.यू. ' कार्यक्रम में शैक्षणिक ज्ञान शामिल है, आपके दंत चिकित्सा क्लिनिक के डॉक्टर आराम से काम कर सकते हैं। कार्यक्रम डॉक्टर के लिए काम का एक बड़ा हिस्सा करेगा। उदाहरण के लिए, ' शिकायतें ' टैब पर, वे सभी संभावित शिकायतें पहले से ही सूचीबद्ध होती हैं, जो किसी रोगी को किसी विशेष बीमारी से हो सकती हैं। यह डॉक्टर के लिए केवल तैयार शिकायतों का उपयोग करने के लिए बनी हुई है, जो आसानी से नोसोलॉजी द्वारा समूहीकृत हैं। उदाहरण के लिए, यहां सतही क्षय के बारे में शिकायतें दी गई हैं, जिनका उपयोग हम इस मैनुअल में एक उदाहरण के रूप में करते हैं।
उसी तरह, हम पहले दाईं ओर वांछित दांत की संख्या का चयन करते हैं, फिर हम शिकायत लिखते हैं।
शिकायतों को रिक्त स्थानों से चुना जाना चाहिए, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि ये प्रस्ताव के घटक हैं, जिससे आवश्यक प्रस्ताव स्वयं बन जाएगा।
टेम्प्लेट का उपयोग करके चिकित्सा इतिहास भरने का तरीका देखें।
और उस स्थान पर जाने के लिए जहां आपको आवश्यक बीमारी के शिकायत टेम्पलेट स्थित हैं, उसी तरह पहले अक्षरों द्वारा प्रासंगिक खोज का उपयोग करें।
उसी टैब पर, दंत चिकित्सक रोग के विकास का वर्णन करता है।
अगले टैब ' एलर्जी ' पर, दंत चिकित्सक रोगी से पूछता है कि क्या उन्हें दवाओं से एलर्जी है, क्योंकि यह पता चल सकता है कि रोगी को एनेस्थीसिया नहीं मिल पाएगा।
रोगी से पिछली बीमारियों के बारे में भी पूछा जाता है।
' परीक्षा ' टैब पर, दंत चिकित्सक रोगी की परीक्षा के परिणाम का वर्णन करता है, जिसे तीन प्रकारों में बांटा गया है: ' बाहरी परीक्षा ', ' मौखिक गुहा और दांतों की परीक्षा ' और ' मौखिक श्लेष्मा और मसूड़ों की परीक्षा '।
दंत चिकित्सक द्वारा किए गए उपचार को उसी नाम के टैब पर वर्णित किया गया है।
अलग से, यह ध्यान दिया जाता है कि यह उपचार किस संज्ञाहरण के तहत किया गया था।
एक अलग टैब में दंत चिकित्सक द्वारा रोगी को दिए गए ' एक्स-रे परिणाम ', ' उपचार परिणाम ' और ' सिफारिशें ' शामिल हैं।
अंतिम टैब का उद्देश्य अतिरिक्त सांख्यिकीय जानकारी दर्ज करना है, यदि ऐसा डेटा आपके देश के कानून द्वारा आवश्यक है।
अन्य उपयोगी विषयों के लिए नीचे देखें:
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