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मेडिकल रिकॉर्ड भरने के लिए टेम्प्लेट


मेडिकल रिकॉर्ड भरने के लिए टेम्प्लेट

टैब

निर्देशिका में "शाखाओं" तल है "टैब" , जिससे आप मेडिकल रिकॉर्ड भरने के लिए टेम्प्लेट बना सकते हैं।

टेम्पलेट टैब्स

दाईं ओर, टैब में विशेष बटन होते हैं जिनके साथ आप टैब के माध्यम से स्क्रॉल कर सकते हैं या तुरंत अपनी आवश्यकता के अनुसार जा सकते हैं। यदि सभी टैब फिट नहीं होते हैं तो ये बटन प्रदर्शित होते हैं।

टैब नेविगेशन बटन

प्रत्येक चिकित्सा विभाग के लिए अलग-अलग टेम्पलेट संकलित किए गए हैं। उदाहरण के लिए, थेरेपिस्ट के लिए कुछ टेम्प्लेट होंगे, और स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए अन्य। इसके अलावा, यदि एक ही विशेषता के कई डॉक्टर आपके लिए काम करते हैं, तो उनमें से प्रत्येक अपना स्वयं का टेम्प्लेट सेट कर सकता है।

शिकायतों

सबसे पहले, ऊपर से वांछित अनुभाग का चयन करें।

विभाग चयनित

फिर नीचे से पहले टैब पर ध्यान दें "संभावित शिकायतें" .

संभावित शिकायतें

सबसे पहले, नियुक्ति के समय, डॉक्टर रोगी से पूछता है कि वह किस बारे में शिकायत कर रहा है। और उसकी संभावित शिकायतों को तुरंत सूचीबद्ध किया जा सकता है, ताकि बाद में आपको स्क्रैच से सब कुछ लिखना न पड़े, लेकिन सूची से तैयार शिकायतों का चयन करें।

टेम्प्लेट में सभी वाक्यांश छोटे अक्षरों में लिखे गए हैं। वाक्यों की शुरुआत में एक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड भरते समय, बड़े अक्षरों को प्रोग्राम द्वारा स्वचालित रूप से रखा जाएगा।

कॉलम में आपके द्वारा निर्दिष्ट क्रम में शिकायतें प्रदर्शित की जाएंगी "आदेश" .

सामान्य चिकित्सक रोगियों और स्त्री रोग विशेषज्ञों की कुछ शिकायतें सुनेंगे - पूरी तरह से अलग। इसलिए, प्रत्येक इकाई के लिए शिकायतों की एक अलग सूची संकलित की जाती है।

सामान्य और व्यक्तिगत टेम्पलेट्स

सामान्य और व्यक्तिगत टेम्पलेट्स

अब कॉलम देखें "कर्मचारी" . यदि इसे नहीं भरा जाता है, तो टेम्प्लेट पूरे चयनित विभाग के लिए सामान्य होंगे। और अगर कोई डॉक्टर निर्दिष्ट है, तो ये टेम्प्लेट केवल उसके लिए उपयोग किए जाएंगे।

सामान्य और व्यक्तिगत टेम्पलेट्स

इस प्रकार, यदि आपके क्लिनिक में कई चिकित्सक हैं और प्रत्येक खुद को अधिक अनुभवी मानता है, तो वे टेम्पलेट्स पर असहमत नहीं होंगे। प्रत्येक डॉक्टर मरीजों की शिकायतों की अपनी सूची बनाएगा।

रोग का विवरण

दूसरे टैब में बीमारी का वर्णन करने के लिए टेम्प्लेट हैं। डॉक्टरों द्वारा प्रयुक्त लैटिन में, ऐसा लगता है "एनामनेसिस मोरबी" .

रोग का विवरण

टेम्प्लेट बनाए जा सकते हैं ताकि वाक्य शुरू करने के लिए पहला वाक्यांश चुना जा सके, उदाहरण के लिए, ' बीमार '। और फिर माउस के दूसरे क्लिक के साथ, पहले से ही बीमारी के दिनों की संख्या को बदल दें, जिसे मरीज नियुक्ति के समय नाम देगा। उदाहरण के लिए, ' 2 दिन '। आपको वाक्य मिलता है ' 2 दिन के लिए बीमार '।

जीवन का वर्णन

अगले टैब में जीवन का वर्णन करने के लिए टेम्प्लेट हैं। लैटिन में ऐसा लगता है "एनामनेसिस वीटा" . हम इस टैब पर टेम्प्लेट उसी तरह भरते हैं जैसे पिछले वाले पर।

बीमारियों या एलर्जी की उपस्थिति

डॉक्टर के लिए रोगी के बारे में पूछना महत्वपूर्ण है "पिछली बीमारियाँ" और एलर्जी की उपस्थिति। आखिरकार, एलर्जी की उपस्थिति में, सभी निर्धारित दवाएं नहीं ली जा सकतीं।

बीमारियों या एलर्जी की उपस्थिति

वर्तमान स्थिति

रिसेप्शन पर आगे, डॉक्टर को रोगी की स्थिति का वर्णन करना चाहिए क्योंकि वह इसे देखता है। इसे ' वर्तमान स्थिति ' या लैटिन में कहते हैं "स्थिति प्रशंसा" .

बीमारियों या एलर्जी की उपस्थिति

कृपया ध्यान दें कि यहां घटकों का भी उपयोग किया जाता है, जिनसे डॉक्टर तीन वाक्य बनाएंगे।

सर्वेक्षण योजना

टैब पर "सर्वेक्षण योजना" चिकित्सक प्रयोगशाला या अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की एक सूची संकलित करने में सक्षम होंगे जिन्हें वे अक्सर अपने रोगियों को संदर्भित करते हैं।

सर्वेक्षण योजना

उपचार योजना

टैब पर "उपचार योजना" स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर उन दवाओं की सूची बना सकते हैं जो आमतौर पर उनके रोगियों को निर्धारित की जाती हैं। वहां यह तुरंत पेंट करना संभव होगा कि इस या उस दवा को कैसे लेना है।

उपचार योजना

उपचार के परिणाम

अंतिम टैब पर, संभव को सूचीबद्ध करना संभव है "उपचार के परिणाम" .

परीक्षण परिणामों के प्रिंटआउट के लिए लेटरहेड के लिए डॉक्टर टेम्पलेट्स

परीक्षण परिणामों के प्रिंटआउट के लिए लेटरहेड के लिए डॉक्टर टेम्पलेट्स

महत्वपूर्ण यदि आपका क्लिनिक लेटरहेड पर विभिन्न परीक्षाओं के परिणाम प्रिंट करता है, तो आप परीक्षा परिणाम दर्ज करने के लिए फिजिशियन टेम्प्लेट सेट कर सकते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विभिन्न व्यक्तिगत चिकित्सा रूपों के लिए डॉक्टर टेम्पलेट्स

प्रयोगशाला परीक्षण और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विभिन्न व्यक्तिगत चिकित्सा रूपों के लिए डॉक्टर टेम्पलेट्स

महत्वपूर्ण यदि चिकित्सा केंद्र परिणामों को प्रिंट करने के लिए लेटरहेड का उपयोग नहीं करता है, लेकिन विभिन्न प्राथमिक चिकित्सा प्रपत्रों का उपयोग करता है, तो आप ऐसे प्रत्येक प्रपत्र को भरने के लिए डॉक्टर के लिए टेम्पलेट सेट कर सकते हैं।




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