Home USU  ››  Programmid ettevõtte automatiseerimiseks  ››  Kliiniku programm  ››  Meditsiiniprogrammi juhised  ›› 


Elektroonilise haigusloo pidamine


Elektroonilise haigusloo pidamine

Arsti ajakava

Arsti ajakava

Elektroonilise haigusloo pidamine on eranditult lihtne igal arstil. Iga arst näeb kohe oma graafikus, milline patsient peaks tema juurde teatud kellaajal tulema. Iga patsiendi jaoks on töö ulatus kirjeldatud ja arusaadav. Seetõttu saab arst vajadusel valmistuda igaks vastuvõtuks.

Maksav patsient

Et arst raha ei võtaks

Et arst raha ei võtaks

Musta fondi värvi järgi näeb arst kohe, millised patsiendid on oma teenuste eest tasunud . Paljud kliinikud ei luba arstidel patsiendiga koostööd teha, kui visiit ei ole tasuline.

Paljud meditsiiniasutused paluvad isegi programmi lisada kaitse. Näiteks selleks, et arst ei saaks tasumata jätmise korral patsiendi vastuvõtulehte trükkida. See võimaldab välistada raha vastuvõtmise arsti poolt kassast mööda minnes.

Elektroonilisele haigusloole üleminek

Elektroonilisele haigusloole üleminek

Kui maksmisega on kõik korras, saab arst alustada elektroonilist haiguslehte täitma. Seda nimetatakse ka "elektrooniliseks patsiendiregistriks". Selleks paremklõpsake mis tahes patsiendil ja valige käsk ' Current History '.

Elektroonilisele haigusloole üleminek

Praegune haiguslugu on määratud päeva haiguslood. Meie näites on näha, et täna on see patsient registreeritud ainult ühe arsti juures – üldarsti juures.

Tasuline teenus

Arst töötab vahekaardil "Patsiendi haiguslugu" .

Teabe lisamine patsiendi haigusloosse

Esialgu pole seal andmeid, seega näeme kirja ' Pole andmeid kuvada '. Patsiendi haigusloosse teabe lisamiseks paremklõpsake sellel pealdisel ja valige käsk "Lisama" .

Elektroonilise haigusloo täitmine arsti poolt

Elektroonilise haigusloo täitmine arsti poolt

Kaebused

Ilmub vorm haigusloo täitmiseks.

Elektroonilise haigusloo täitmine arsti poolt

Arst saab teavet sisestada nii klaviatuurilt kui ka oma mallide abil.

Tähtis Varem kirjeldasime, kuidas luua malle arstile elektroonilise haigusloo täitmiseks.

Tähtis Nüüd täidame välja ' Patsiendi kaebused '. Vaadake näidet selle kohta, kuidas arst täidab mallide abil elektroonilist haiguslugu.

Haigusloo salvestamine ja taasavamine

Täitsime patsiendi kaebused.

Lõpetatud patsiendi kaebused

Nüüd saate klõpsata nupul ' OK ', et sulgeda patsiendi arvestus, säilitades sisestatud teabe.

Sisestatud teabe salvestamine elektroonilisse patsiendiregistrisse

Pärast arsti tehtud tööd muutub teenuse staatus ja värvus ülalt.

Värviteenused haigusloos pärast arsti tööd

Vahekaart akna allosas "Kaart" sul ei ole enam ' Andmeid pole kuvada '. Ja rekordinumber ilmub elektroonilises haigusloos.

Kirje number elektroonilises haigusloos

Kui te pole elektroonilise patsiendiregistri täitmist lõpetanud, tehke sellel numbril topeltklõps või valige kontekstimenüüst käsk "Muuda" .

Elektroonilise haigusloo redigeerimine

Selle tulemusena avaneb sama elektroonilise haigusloo aken, kus saate jätkata patsiendi kaebuste täitmist või minna teistele vahekaartidele.

Lõpetatud patsiendi kaebused

Haiguse kirjeldus

Vahekaardil „ Haiguse kirjeldus ” töötamine toimub samamoodi nagu vahekaardil „ Kaebused ”.

Haiguse kirjeldus

Elu kirjeldus

Vahekaardil " Elu kirjeldus " on samamoodi võimalus kõigepealt mallidega töötada.

Elu kirjeldus

Ja siis küsitletakse patsienti ka raskete haiguste osas. Kui patsient kinnitab haiguse ülekandumist, märgime selle linnukesega.

Elu kirjeldus

Siinkohal märgime patsiendil ravimite suhtes allergia olemasolu.

Kui küsitlusnimekirjas ei olnud mõnda väärtust eelnevalt märgitud, saab selle hõlpsasti lisada, klõpsates ' Pluss ' pildiga nupul.

Praegune seis

Järgmisena sisestage patsiendi hetkeseis.

Praegune seis

Siin oleme koostanud kolm mustrite rühma, mis annavad kokku mitu lauset .

Mallid, mille abil arst täidab patsiendi hetkeseisu

Tulemus võib välja näha selline.

Praeguse oleku täitmiseks mallide kasutamine

Diagnoosid. Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon

Tähtis Kui patsient tuleb meie juurde esmasele vastuvõtule, saame vahekaardil ' Diagnoosid ' juba teha eeldiagnoosi patsiendi hetkeseisundi ja uuringu tulemuste põhjal.

Raviprotokollid

Tähtis Pärast diagnoosi valimisel nupu ' Salvesta ' vajutamist võib siiski ilmuda raviprotokollidega töötamise vorm.

Küsitluse plaan

Tähtis Kui arst kasutas raviprotokolli, siis ' Universaalne raamatupidamissüsteem ' on meditsiinitöötaja jaoks juba palju tööd ära teinud. Vahekaardil „ Uuring ” koostas programm ise patsiendi uuringuplaani vastavalt valitud protokollile.

Raviplaan

Vahekaardil " Raviplaan " tehakse tööd täpselt samamoodi nagu vahekaardil " Uuringuplaan ".

Raviplaan

Lisaks

Vahekaart ' Täpsemalt ' pakub lisateavet.

Tulemus

' Ravi tulemus ' on vahelehel sama nimega allkirjastatud.

Printige patsiendi visiidi kirjaplank

Printige patsiendi visiidi kirjaplank

Tähtis Nüüd on aeg välja printida patsiendi visiidivorm , kus kuvatakse kogu arsti töö elektroonilise haigusloo täitmisel.

Tähtis Kui kliinikus on tavaks pidada haiguslugu ka paberkandjal, siis on võimalik trükkida ka kaanelehe kujul blankett 025/ambulator , kuhu saab sisestada prinditud patsiendi vastuvõtulehe.

Töö hambaarsti programmis

Töö hambaarsti programmis

Tähtis Hambaarstid töötavad programmis erinevalt.

Haigusloo vaatamine

Haigusloo vaatamine

Tähtis Vaata, kui mugav on haiguslugu vaadata meie raamatupidamissüsteemis.

Kohustuslik arstlik aruanne

Kohustuslik arstlik aruanne

Tähtis Programm " USU " suudab automaatselt täita kohustuslikke haiguslugusid .

Töö kaupade ja materjalidega

Töö kaupade ja materjalidega

Tähtis Teenuste osutamisel kulutab kliinik teatud meditsiinikaupade arvestust . Võite ka neid kaaluda.




Teisi kasulikke teemasid vaadake allpool:


Sinu arvamus on meile oluline!
Kas see artikkel oli abistav?




Universaalne raamatupidamissüsteem
2010 - 2024